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尽管奥巴马医改,但医疗保健支出正在逐渐失控

美国总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama) ,“平价医疗法案”(Affordable Care Act)将“缩小成本曲线并[开始]降低家庭,企业和政府的成本。” 但他的承诺没有实现 - 患者和纳税人在医疗保健方面的支出创纪录。

根据医疗保险和医疗补助服务中心最近的估计,今年医疗保健支出总额将增加 。 去年支出增长了 ,达到3.5万亿美元。

奥巴马医改的Medicaid扩张应该归咎于这个膨胀的标签。

从2014年开始,奥巴马医改使各州能够将医疗补助计划扩展到健康,无子女的成年人,收入低于联邦贫困线的133%。 联邦政府承诺在2020年及以后支付的初始扩建成本和90%的成本。 三十三个州和哥伦比亚特区该计划。 在全国范围内,医疗补助卷从增长 。

奥巴马医改的建筑师希望扩大医疗补助将抑制医疗支出。 他们推断,新投保人将不再前往急诊室接受小病治疗。 相反,他们会访问具有成本效益的提供者,如家庭医生。

但是,提供“免费”健康保险并没有减少患者对急诊室的依赖。 在加利福尼亚州,在扩张后的两年内,急诊就诊总人数增加了 。

事实上,医疗补助已被证明可以增加人们对紧急服务的使用。 2008年,俄勒冈州通过随机抽签扩大了医疗补助计划。 研究人员 ,新入学者的部分扩张“增加住院治疗,急诊科就诊,门诊就诊,处方药使用和预防保健使用”。 然而,它“对身体健康结果没有统计学意义”。

医疗补助因为纳税人以高成本向患者提供低价值而臭名昭着。 毫不奇怪,将该计划扩展到数百万人已经导致医疗支出飙升。

尽管奥巴马医改失败, 众多民主党人仍在支持“全民医保”计划,该计划将使联邦政府完全负责医疗保健。 幸运的是,特朗普总统 。 医疗补助计划扩张的失败应该足以让任何明智的人意识到这是一个可怕的想法。

Sally C. Pipes( )是华盛顿考官的Beltway Confidential博客的撰稿人。 她是太平洋研究所的总裁,首席执行官和Thomas W. Smith卫生保健政策研究员。 她的最新着作 “单一付款人医疗保健的虚假承诺” (遭遇)于今年春天出版。