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与没有获得补贴的人会面,以帮助支付奥巴马医改费用

当奥巴马政府表示绝大多数奥巴马医改购物者可以获得补贴以降低他们的医疗保险费用时,这不是全局。

确实,绝大多数通过“平价医疗法案”的市场购买保险的人都有资格获得基于收入的援助。 那些人以及大多数雇主赞助的工人都不必支付全年保费的全部费用,这些保费明年将大幅增加。

但根据HealthPocket公司的说法,还有另外一部分人口 - 大约2800万人 - 他们必须购买无补贴的保险或者没有保险。

“他们是被遗忘的人群,”HealthPocket的研究负责人Kev Coleman说。 “没有补贴的人确实在无人区。”

根据卫生和公共服务部的数据,在2800万人中,HealthPocket估计未获得补贴,其中最大的一部分是购买非交换计划的客户,估计有8-12万人。 那些在交易所购买计划的人没有资格获得补贴。

另有500万左右是非法移民,他们在法律上被禁止获得补贴。 将近300万人陷入覆盖缺口,他们的收入不足以获得补贴,但生活在一个没有扩大医疗补助的州。 大约有220万人购买了市场计划,但没有资格获得补贴。 其余的则属于各种较小的类别,使其无法获得补贴。

医疗保健法的倡导者不太愿意谈论这些人,他们可能会因某些州的保费飙升而受到最严重的打击。 奥巴马政府一直在摒弃对法律问题的大部分辩护,指出大约85%的人可以通过市场获得补贴。

但更准确的估计可能是,当考虑到交易所和场外交易购买时,个别市场上50%的购物者符合补贴资格。

大西洋信息服务公司最近对出售场外交换计划的Blue Cross Blue Shield计划进行了非科学调查。 九个蓝十字会附属公司覆盖了大约470万个人市场客户,230万人获得了补贴,240万人没有。

例如,Anthem在2016年中期拥有180万个人市场客户。假设其923,000个市场客户中约有85%有补贴,这意味着超过100万的客户(或55%)没有获得补贴。

法律的支持者指出,有些人可能没有意识到他们有资格获得补贴,因为法律只有几年的历史。 美国政府正试图说服更多人今年注册,但他们的成功将取决于消费者有能力购买保险的情况,即使保险公司提高保费。

美国卫生与公共服务部发言人指出,麦肯锡美国卫生系统改革中心的一份报告估计,如果他们报名参加奥巴马医改,69%的市场内外购物者都有资格获得援助。

该报告预测,由于补贴,将继续存在“大型,可行的个人市场”,即使保费持续上涨,也能使人们负担得起。

“我们的建模工作表明,这种机制可以作为一种强大的市场稳定器,无论高价增长如何,都可以为个别市场的广泛部分提供负担得起的保障,”麦肯锡报告称。

但无论确切的百分比如何,奥巴马医改的一些客户无疑都足以支付他们的账单,而其他人仍然认为这是一个沉重的负担。 对于超过联邦贫困水平250%的收入者,补贴大幅减少,完全消失在400%,一个人为47,520美元,一个四口之家为97,200美元。

例如,居住在丹佛的个人每月将支付约300美元用于中等“银色”市场计划,而一个家庭可以支付两倍的费用。 他们还必须在没有帮助的情况下支付免赔额和其他费用分摊,使其成为那些收入略高于贫困水平400%的人的经济利益。

“错过的政治演算是那些收入在5万到10万美元之间的人投票......他们对定价和计划设计越来越不满意,”参议员奥林匹亚斯诺的前助手威廉·佩文,告诉大西洋信息服务报告。

马萨诸塞州和佛蒙特州已经用自己的美元大幅增加对中等收入购物者的补贴。 包括民主党总统候选人希拉里克林顿在内的一些自由主义者在联邦一级呼吁采取同样的做法。

“对于200%以上的贫困人口来说,存在负担能力问题,我们需要考虑中等收入人群可能需要额外援助,”预算与政策优先中心政策分析师Sarah Lueck说。

共和党人试图强调这种情况,将医疗保健法作为中等收入美国人的祸根。 参议院多数党领袖Mitch McConnell上周抨击民主党人,称他们应该停止假装成本上涨是“别人的错”。

麦凯康尔周三在参议院发表讲话说:“拥有你对中产阶级所做的一切,然后与我们一起建立一座远离它的桥梁。” 奥巴马医改对美国的中产阶级来说足够可怕。美国人现在最不需要的就是政府推出的一些续集。“